Quel médicament devriez-vous prendre en cas de bloc de conduction du troisième degré ?
Le bloc du troisième degré (également appelé bloc auriculo-ventriculaire complet) est une arythmie grave qui nécessite un traitement médical rapide. Cet article combine les sujets médicaux d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours pour trier les médicaments et les plans de traitement pertinents à titre de référence.
1. Aperçu du bloc de conduction du troisième degré

Le bloc du troisième degré fait référence à l'incapacité totale des impulsions auriculaires à se diriger vers les ventricules, qui sont contrôlés par des stimulateurs cardiaques secondaires, ce qui peut entraîner une syncope, une insuffisance cardiaque ou même une mort subite. Le traitement principal consiste à installer un stimulateur cardiaque et les médicaments ne sont utilisés qu'à titre de mesures temporaires ou de traitement auxiliaire.
| Tapez | Caractéristiques | niveau de risque |
|---|---|---|
| congénital | Plus fréquent chez les enfants, fréquence cardiaque de 40 à 60 battements/min | risque moyen à élevé |
| Acquisition | Principalement causé par une myocardite, des médicaments, etc. | risque élevé |
2. Liste des médicaments couramment utilisés
Les médicaments suivants sont des médicaments de traitement clinique temporaire couramment utilisés (à utiliser strictement conformément aux instructions du médecin) :
| Nom du médicament | Mécanisme d'action | Utilisation et posologie | Choses à noter |
|---|---|---|---|
| Atropine | bloquer l'action du nerf vague | 0,5 à 1 mg par injection intraveineuse | Ne convient pas aux patients atteints de glaucome |
| isoprotérénol | bêta agoniste | Perfusion intraveineuse de 1 à 4 μg/min | Surveiller la fréquence cardiaque et la tension artérielle |
| Glucocorticoïdes | L'anti-inflammatoire améliore la conduction | Prednisone 30-60 mg/jour | Limité à ceux causés par la myocardite |
3. Les dernières avancées thérapeutiques en 2023
Selon des articles récents de revues médicales :
| plan de traitement | Scénarios applicables | efficace |
|---|---|---|
| stimulateur cardiaque temporaire | transition d'urgence | 100% |
| stimulateur cardiaque permanent | traitement à long terme | 98,7% |
4. Précautions quotidiennes pour les patients
1. Suivez strictement les instructions du médecin et n’ajustez pas la posologie vous-même
2. Évitez d'utiliser des médicaments susceptibles d'aggraver le blocage (tels que les bêtabloquants).
3. Examinez régulièrement l'électrocardiogramme (recommandé tous les 3 à 6 mois)
4. Ayez avec vous une carte d’alerte médicale
5. Recommandations d'organisations faisant autorité
Selon les dernières directives de l’American Heart Association (AHA) :
- Un bloc symptomatique du troisième degré nécessite un stimulateur cardiaque
- Asymptomatique mais fréquence ventriculaire < 40 battements/min nécessite une installation préventive
- Le médicament n'est utilisé qu'en traitement de transition en attendant un stimulateur cardiaque
Résumé :Le traitement médicamenteux du bloc de conduction du troisième degré a ses limites et les patients doivent rapidement consulter un spécialiste cardiovasculaire pour évaluer les indications de l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Les médicaments énumérés dans cet article doivent être utilisés sous la surveillance d'un médecin et ne peuvent pas servir de base à un auto-traitement.
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